Мостовидные протезы
Это разновидность несъемных протезов при отсутствии нескольких подряд зубов. Крепление мостовидного протеза осуществляется на здоровый зуб или коронку.Достоинства мостовидных протезов
- восстановление зубного ряда;
- восстановление эстетических норм;
- возобновление функции жевания;
- быстрое привыкание;
- комфортность.
Показания для протезирования мостовидным протезом
Установкой таких протезов пользуются при:
- изолированных дефектах зубов и ряда в целом;
- травмах;
- кариесе;
- для замены уже имеющихся конструкций;
- аллергических реакциях на пластмассу;
- повышенной стираемости естественных зубов.
Противопоказания
Установка моста на зубы не осуществляется при абсолютных противопоказаниях:
- нарушение зубного ряда с отсутствием моляра, двух премоляров и четырех резцов;
- остеомиелит челюсти;
- гемофилия и прочие тромбофилии;
- онкологические заболевания;
- психические расстройства;
- индивидуальная непереносимость анестезии.
Также существует целый ряд относительных противопоказаний:
- неправильный прикус;
- тяжелые заболевания пародонта;
- бруксизм (скрежет зубами);
- острые воспалительные процессы;
- плохая гигиена ротовой полости.
Имплантация
Дентальная имплантация – метод, позволяющий внедрить в ткани челюсти искусственную опору, предусматривающую дальнейшее протезирование (установку импланта). Важным аспектом такого протезирования является совместимость импланта и организма человека.Явление биосовместимости лежит в основе имплантологии.
Требования к имплантам
- прочность;
- устойчивость против коррозии;
- инертность в биохимических процессах;
- отсутствие аллергических, канцерогенных и мутагенных воздействий.
Показания к дентальной имплантации
- концевые дефекты зубных рядов (с одной или двух сторон);
- дефекты включенного типа зубного ряда;
- полное отсутствие зубов на нижней и/или верхней челюсти;
- отсутствие одного зуба.
Противопоказания к имплантации
Среди них выделяют общие:- декомпенсированные хронические заболевания;
- эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
- системные заболевания кроветворной и костной систем;
- психические заболевания;
- аллергические реакции немедленного типа, в том числе и в анамнезе (анафилактический шок);
- бруксизм;
- курение.
Спектр общих противопоказаний оценивается при опросе, сборе анамнеза и методах лабораторной диагностики. Возможно консультирование с другими специалистами, наблюдающими сопутствующие заболевания.
К местным противопоказаниям относят:
- изменение или нарушение структуры кости;
- опухолевые образования или воспаление в зоне имплантации;
- атрофия костной ткани в области альвеолярного гребня;
- деформация челюсти;
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
- несоответствующая гигиена полости рта.
Выявление местных противопоказаний осуществляется при осмотре полости рта, пальпации, перкуссии.
Важное место в имплантации занимают рентгенологические обследования (рентгенография зубов или компьютерная томография).
Что лучше мостовидный протез или имплант?
Однозначно ответить на этот вопрос невозможно, поскольку все зависит от общего состояния организма, имеющегося зубного дефекта, врожденных особенностей и многих других факторов. А значит, и та, и другая методика имеет право на существование.Однако, имплантация – это единственный метод в стоматологической практике, способный восстановить зуб полностью, тогда как мостовидный протез восстанавливает только наружную часть зуба, а лунка его остается пустой.
При установке мостовидного протеза приходится нарушать целостность опорных зубов, чего не происходит при имплантации. Самый большой недостаток имплантации, в сравнении с мостовидным протезом – время установки. Установка занимает от 3 до 5 месяцев. Вероятность осложнений в обоих случаях одинакова и близится к 4%.